Odontologia e Oncologia: A Importância da Saúde Bucal no Tratamento Oncológico

3. Principais Complicações Orais Relacionadas ao Tratamento Oncológico   

Os efeitos colaterais do tratamento do câncer podem comprometer gravemente a cavidade oral, tornando indispensável a atuação da odontologia e oncologia de forma integrada. A quimioterapia, a radioterapia e a imunoterapia podem causar uma série de alterações bucais, como mucosite, xerostomia, infecções oportunistas e osteorradionecrose, impactando diretamente a qualidade de vida do paciente.

Diante disso, o acompanhamento odontológico especializado se torna essencial para a prevenção e o manejo dessas complicações. Profissionais da odontologia e oncologia trabalham em conjunto para minimizar os efeitos adversos dos tratamentos oncológicos, garantindo que o paciente possa seguir sua terapia sem agravantes na saúde bucal.

Mucosite Oral

A mucosite é uma inflamação dolorosa da mucosa oral, comum em pacientes submetidos à quimioterapia e radioterapia. Pode gerar:  

• Lesões ulcerativas severas, dificultando a alimentação e a fala;  
• Aumento do risco de infecções oportunistas;  
• Necessidade de intervenções para controle da dor.  

Xerostomia (Boca Seca)   

A redução da produção salivar pode levar a:  

• Dificuldade na mastigação e deglutição;  
• Aumento do risco de cáries e infecções;  
• Desconforto oral e halitose.  

Cáries e Doenças Periodontais   

A imunossupressão pode favorecer a proliferação de bactérias e levar a:  

• Cáries agressivas;  
• Periodontites severas;  
• Perda dentária precoce.  

Osteorradionecrose   

A radioterapia em cabeça e pescoço pode causar necrose óssea, resultando em dor, infecção e dificuldade de cicatrização.  

Infecções Oportunistas   

Pacientes imunossuprimidos são mais suscetíveis a infecções fúngicas (candidíase), virais (herpes simples) e bacterianas.  

4. O Papel do Cirurgião-Dentista no Tratamento Oncológico   

A odontologia e oncologia estão intrinsecamente relacionadas quando se trata da qualidade de vida dos pacientes em tratamento contra o câncer. O cirurgião-dentista desempenha um papel essencial na prevenção, controle e tratamento das complicações bucais decorrentes da quimioterapia, radioterapia e outros procedimentos oncológicos.

Diante dos impactos significativos que o câncer pode ter na cavidade oral, a atuação do dentista oncológico deve ser estruturada em três fases principais:

Avaliação prévia e planejamento odontológico

Antes do início do tratamento oncológico, é fundamental que o paciente passe por uma avaliação odontológica detalhada. O objetivo é identificar e tratar possíveis focos infecciosos, como cáries extensas, doenças periodontais e restos radiculares, que podem se tornar um problema durante a terapia contra o câncer. A adequação do meio bucal reduz significativamente o risco de infecções e complicações durante o tratamento.

Acompanhamento contínuo durante a terapia oncológica

Durante a quimioterapia e a radioterapia, o paciente pode desenvolver diversas alterações bucais, como mucosite, xerostomia, cáries agressivas e infecções oportunistas. O acompanhamento odontológico regular permite o manejo dessas condições, proporcionando mais conforto ao paciente e garantindo a continuidade do tratamento oncológico sem intercorrências severas.

Além disso, dentro do contexto da odontologia e oncologia, o uso de técnicas como laserterapia pode ser uma excelente alternativa para aliviar a dor e acelerar a cicatrização das lesões da mucosa oral. A recomendação de protocolos de higiene oral adaptados também é essencial para minimizar o impacto das terapias oncológicas na saúde bucal.

Reabilitação oral pós-tratamento

Após a finalização do tratamento oncológico, muitos pacientes apresentam sequelas na cavidade oral, como perda dentária, reabsorção óssea e dificuldade na produção salivar. O cirurgião-dentista deve atuar na reabilitação oral, seja por meio de próteses dentárias, implantes ou outros procedimentos restauradores.

A odontologia e oncologia avançam cada vez mais para oferecer alternativas que melhorem a qualidade de vida desses pacientes. Com a evolução das técnicas odontológicas e a integração do dentista na equipe multidisciplinar, torna-se possível reduzir complicações e proporcionar um atendimento mais humanizado e eficaz para aqueles que enfrentam o câncer.

5. Estratégias Preventivas e Terapêuticas   

Higiene Oral Intensificada   

• Uso de escovas ultramacias;  
• Antissépticos bucais sem álcool;  
• Fios dentais especiais e irrigadores orais.  

Uso de Laserterapia na Mucosite   

A laserterapia de baixa potência é uma alternativa eficaz para:  

• Reduzir dor e inflamação;  
• Acelerar a cicatrização das lesões.  

Manejo da Xerostomia e Reabilitação Salivar   

• Uso de saliva artificial e estimulantes salivares;  
• Hidratação constante;  
• Gomas de mascar sem açúcar para estimular a salivação.  

Terapias para Controle da Dor e Inflamação   

• Medicamentos tópicos e sistêmicos;  
• Aplicação de laserterapia;  
• Uso de bochechos anestésicos.